Глютен – білок, який входить до складу різних продуктів. У великому обсязі цю речовину містять злакові, серед яких овес і жито, пшениця і ячмінь, ячневое зерно і перловка, манка. На добу людина споживає 10-40 грам глютену, більший обсяг якого припадає на хліб і макарони.
Глютен (клейковина) тяжко розщеплюється і перетравлюється в дитячому організмі до певного віку. Тому у грудних дітей часто можна зустріти алергічну реакцію на цю речовину.
Алергію не варто плутати з целіакією. Це генетичне захворювання, яке передбачає повну непереносимість глютену. Давайте дізнаємося, що таке целіакія, та як вона відрізняється від алергічних реакцій. А також розглянемо докладніше, як проявляється алергія на глютен у дитини.
Алергія або целіакія?
Целіакія – хронічне генетичне захворювання, для якого властиво пошкодження слизової оболонки тонкої кишки. Воно зустрічається не так часто, приблизно один випадок із ста. Може передаватися у спадок. Велика проблема, що така хвороба не лікується і залишається протягом усього життя.
Тому людині, яка страждає на целіакію, доведеться дотримуватися суворої безглютенової дієти все життя. Але, дотримуючись рекомендоване харчування, він буде почувати себе здоровим. Якщо ж не дотримуватися рекомендацій, хвороба почне прогресувати. Поступово з організму вимивається кальцій, руйнуються кістки і зуби, уражаються внутрішні органи.
Харчова алергія – тимчасове явище. При своєчасному виявленні проблеми і грамотному підході, при дотриманні дієти і призначень лікаря вона з часом проходить. В даному випадку травлення малюка нормалізується вже за кілька тижнів. І після противоаллергенного лікування продукти з вмістом глютену поступово вводять в раціон дитини назад.
Важливо відзначити, що алергія на глютен і целіакія не проявляються у діток на повному ГВ, адже в грудному молоці немає такого білка. Але вони стануть проявлятися з введенням в прикорм глютеновых продуктів. Як правило, це каші.
Симптоми целіакії
Дане захворювання протікає важче алергії, особливо, якщо не дотримувати рекомендоване харчування. У дитини до року після введення в прикорм глютеновых продуктів з’являються болі і спазми в животі. Причому вони зберігаються протягом декількох місяців.
Живіт хворого збільшується в об’ємі, а сам малюк втрачає вагу і перестає фізично розвиватися, стає нервовим і агресивним, погано спить і швидко втомлюється. Може спостерігатися погіршення стільця, часта перевтома і недокрів’я.
Хвороба може проявитися і в підлітковому віці, однак це відбувається рідше, ніж у немовлят. В цей період в раціоні школярів з’являється багато шкідливої їжі, в тому числі і з вмістом глютену. Це піца, пиріжки, чіпси і так далі.
Крім того, на підлітка накладаються зміни гормонального фону, нервові напруги та навантаження. В результаті дитина стає ще більш агресивною. Крім болю в животі з’являється запаморочення і головні болі, безсоння.
Виявлення, загострення та лікування целіакії
При целіакії ворсинки, які розташовані в кишці і відповідають за всмоктування їжі, зменшуються. Без клейковини вони відростають, а з глютеном знову зменшуються. Тому важливо дотримуватися суворої безглютенової дієти.
При підозрі на целіакію здають аналізи крові на антитіла, роблять гастроскопію (ФГДС) і біопсію дванадцятипалої кишки. За результатами підраховують висоту ворсинок та інші показники, які і вкажуть на наявність або відсутність даного захворювання.
Якщо глютен потрапить у хворий організм, почнеться загострення, яке триває від кількох годин до кількох днів. При цьому людина починає вести себе більш нервово. У одних проявляється запор, у інших – пронос, у третіх сильно болить живіт і так далі.
При загостренні потрібно терміново виключити глютен з меню, зробити клізму і очищаючі процедури. Також лікар призначає ентеросорбенти, які всмоктують з’їдений білок і очищають організм.
Ознаки алергії
Симптоми алергії на глютен у дитини зазвичай проявляються у вигляді висипань, набряків, свербіння і почервоніння шкіри. Негативна реакція проявляється протягом двох-трьох годин. Проте в деяких випадках вона виникає протягом однієї-двох діб. Тому між введенням нових продуктів в прикорм дитині потрібно робити перерви в три-п’ять днів. Особливо обережно вводимо глютеновые каші і макарони в меню малюка.
Крім висипу, може спостерігатися пронос або запор, підвищене газоутворення і метеоризм. Іноді – блювання, нудота і невелике підвищення температури. Дитина гірше спить, стає примхливим і дратівливим, втрачає апетит.
Багато педіатрів радять давати такі страви дітям старше року, коли організм вже адаптується до нових умов. В першу чергу, вводимо крупи без глютену. Це гречка, рис і кукурудзяна каша. Глютенові кашки і макаронні вироби даємо дітям після 8-12 місяців в залежності від схильності до алергії, наявність проблем з травленням і стільцем.
Вводить глютеновые страви акуратно і спостерігайте за дітьми. Якщо ви помітили ознаки алергії, виключіть продукт з меню і зверніться до фахівця. Багатьох батьків цікавить, як виявити алергію на глютен у дитини. Потрібно здати аналізи і зробити алергопроби. Якщо алергія підтвердиться, лікар підбере грамотне лікування і складе відповідний раціон для дітей.
Безглютенова дієта для дітей
Безглютенова дієта – основа лікування харчової алергії і целіакії. Тут потрібно грамотно підібрати меню і готувати малюкові страви без глютену. Причому містять глютен не тільки звичні продукти, але і різні харчові добавки. Такий білок ви знайдете в ароматизаторах і барвниках, стабілізаторах та емульгаторах, консервантах та іншої хімії. Тому при виборі продуктів ретельно вивчайте склад.
Враховуйте, що глютен вкрай корисний для дітей. Він сприяє гармонійному зростанню і розвитку дитини. Тому прибирати глютеновые продукти з раціону здорового малюка не можна. Крім того, жінка при грудному вигодовуванні теж повинна їсти такі продукти, щоб новонароджений отримував необхідні речовини.
Для введення безглютенової дієти потрібно чітко визначити алергію або повну непереносимість глютену у дітей.
Далі пропонуємо список продуктів з глютеном:
- Вівсяна, ячмінна і ячмінна, перлова та манна каші;
- Пшеничні і вівсяні пластівці;
- Пшеничне, ячмінне, вівсяне і житнє борошно, страви та випічка з неї;
- Макаронні вироби;
- Майонез і кетчуп, магазинні соуси;
- Йогурти з добавками;
- Глазуровані сирки;
- Морозиво і шоколад;
- Вафлі, цукерки з начинкою і цукерки, печиво з пшеничної, ячної, вівсяної або житнього борошна;
- Субпродукти;
- М’ясні і рибні напівфабрикати, покупної фарш, ковбаси і сосиски;
- Мариновані і консервовані продукти;
- Рибні і м’ясні консерви, крабові палички;
- Какао та квас, покупні соки, газована вода;
- Кисіль, напої та страви з крохмалем.
Щоб нормалізувати травлення малюка, рекомендується виключити з раціону жирну і смажену, солону і гостру їжу. Така їжа важко і довго засвоюється, що призведе до загострення симптомів алергії. Крім того, не рекомендується незбиране коров’яче молоко, жирні сорти м’яса і риби.
Що можна їсти
- Каші без глютену (гречана, рисова і кукурудзяна);
- Страви та випічка без глютену з рисового, кукурудзяного і соєвого борошна;
- Соя і бобові культури (квасоля, горох, нут тощо);
- М’ясо. До харчування малюка рекомендуються нежирні види (індичка і курка, кролик, яловичина);
- Риба. До харчування дітей рекомендуються білі нежирні або середньожирні сорти (хек, минтай, тріска, морський і річковий окунь);
- Будь-які овочі, фрукти і зелень у свіжому, запеченому, тушкованому вигляді або приготовані на пару;
- Сир;
- Сметана та вершки, домашній майонез;
- Кефір, ряжанка і інші кисломолочні продукти;
- Всі види сирів;
- Рослинна олія і вершкове масло;
- Горіхи і сухофрукти;
- Курячі і перепелині яйця;
- Безглютенові макарони з сочевиці, квасолі, гречки або рису (наприклад, рисова або гречана локшина);
- Натуральні домашні соки, морси і компоти;
- Чорний і зелений чай, натуральний кава.
Що готувати дитині
При алергії на глютен і при целіакії можна готувати будь-які овочеві, м’ясні та рибні страви. Використовуйте рецепти з рисом, гречкою і кукурудзяним борошном. Можна безпечно годувати дитині яєчнею і омлетом, овочевим рагу і пюре, пловом, легкими супами, десертами з горішками або сухофруктами, фруктами, молочними і кисломолочними продуктами.
Для малюків страви краще тушкувати, варити або запікати. Свіжі овочі даємо після 1,5-2 років. А смажену їжу – не раніше трьох років. Вона важко і важко засвоюється. Крім того, в процесі смаження на олії утворюються шкідливі канцерогени.
Сьогодні на прилавках ви знайдете певні продукти, випущені спеціально без глютену. Це безглютенові макарони, випічка і навіть хліб. Тому, навіть якщо дитині захочеться булочку, солодощі або локшину, ви легко знайдете альтернативу. Крім того, такі страви легко приготувати самостійно.
Безглютенові рецепти
Млинці з сочевиці
- Червона сочевиця – 150 грам;
- Вода – 0,3 л.
Сочевицю промити і перебрати, воду злити і залити свіжу. Залишити так на три години, потім подрібнити у блендері разом з водою, де вона настоювалась. У підсумку ви отримаєте гладке однорідне чечевичное тісто, яке потрібно посолити і поперчити за смаком. Масу перемішуємо, формуємо млинці і смажимо до готовності з кожної сторони.
Рисова локшина з овочами
- Рисова локшина – 200 грам;
- Перець зелений або болгарський – 1 штука;
- Морква – 1 штука;
- Стручкова квасоля – 200 грам;
- Олія кунжутна – 2 столів. ложки.
Локшину зварити до готовності. Овочі промити і очистити. Моркву і перець порізати на тонкі довгі смуги. Квасолю ріжемо навпіл. У сковороді (краще брати чавунну з високими стінками або вок) розігріти будь-яку рослинну олію, викласти овочі і тушкувати 15 хвилин. Потім покласти локшину, полити кунжутним маслом і тушкувати ще п’ять хвилин. Кунжутна олія надає страві особливий смак і аромат. При цьому вона вкрай корисна і рідко викликає алергію.
Дієтичний суп-пюре з овочів
- Броколі – 300 гр;
- Картопля – 2 шт.;
- Цибуля порей – 1⁄2 шт.;
- Вершки 20% – 75 мл
Брокколі миємо і розбираємо на суцвіття, кладемо в киплячу воду і варимо хвилин п’ять. Воду злити в окрему ємність, а овочі облити холодною водою, щоб вони зберегли колір. Картоплю почистити і порізати на кубики, порей порізати на тонкі смужки і злегка обсмажити в рослинній олії. Можна додати подрібнений зубчик часнику.
Злитий овочевий відвар доводимо до кипіння, кладемо картоплю і варимо до м’якості. Потім кладемо горох і капусту, варимо ще п’ять хвилин. Вливаємо вершки і доводимо до кипіння. Отриману масу пропускаємо через блендер. В рецепт також можна додати будь-яку зелень, стручкову квасолю або свіжий зелений горошок.
Рис з овочами
- Свіжий горошок – 100 гр;
- Рис довгозернистий – 100 гр;
- Цвітна капуста – 200 гр;
- Цибуля ріпчаста – 60 г;
- Морква – 100 гр.
Цибулю почистити, порізати і пасерувати в рослинному маслі дві-три хвилини. Моркву помити, почистити і нарізати на тонку соломку, додати до цибулі і тушкувати разом хвилин п’ять. Цвітну капусту промити, розібрати на суцвіття, залити склянкою окропу і варити теж хвилин п’ять.
Зварену капусту вийняти, покласти до цибулі і моркви. Капустяний відвар не зливайте! Туди ж додати горошок. Тушкувати разом дві-три хвилини. Рис варимо окремо до напівготовності, промиваємо і відправляємо до овочів. Заливаємо компоненти відваром капусти або окропом, солимо за смаком і тушкуємо приблизно 15 хвилин до готовності рису.
Печиво без глютену
- Гречана мука – 1 скл.;
- Фініки без кісточок – 100 грам;
- Масло рослинне – 1,5 столів. ложки;
- Сода – 1⁄2 чайн. ложки;
- Вода – 350 мл
Борошно змішати з содою. Якщо в будинку немає гречаного борошна, можна взяти класичну гречану крупу і подрібнити в комбайні або в кавомолці. Окремо у блендері збити олію, фініки і воду. За бажанням фініки можна замінити на курагу і додати рецепт родзинки.
Отриману суміш вливаємо в борошно і замішуємо тісто, яке повинно вийnb розсипчастим. Формуємо печиво будь-якої бажаної форми. Застеляємо ємність для запікання пергаментом або пекарської папером і викладаємо зверху заготовки. Запікаємо десять хвилин при температурі 190 градусів.
Овочева запіканка
- Кабачок – 1 шт.;
- Яйця – 1 шт.;
- Цибуля порей – 70 грам;
- Цибуля ріпчаста – 1 головка;
- Цибуля зелена – 1 пучок;
- Сир твердий – 100 гр;
- Сметана – 60 гр.
Кабачок промити і почистити, крупно натерти м’якоть. Сир теж натираємо і змішуємо з кабачком, розбиваємо яйце, солимо і перчимо за смаком. Кладемо сметану і вимішуємо масу до отримання однорідності. Якщо суміш виходить рідкj., можна додати трохи борошна.
Цибул. ріпчастe почистити, порей промити і порізати, пасерувати в рослинному маслі і викласти на дно ємності для запікання. Потім наливаємо кабачкову масу. Зелену цибулю помити і порізати, посипати зверху. Запікаємо страву сорок хвилин при температурі двісті градусів.
Безглютенова піца
- Борошно кукурудзянt, рисовt або будь-яке дієтичне – 2 скл.;
- Вода – 1 скл.;
- Дріжджі сухі – 2,5 гр;
- Олія рослинна – 1 столів. ложка;
- Курка або індичка – 100 гр;
- Помідори черрі – 8 шт;
- Перець зелений – 2 шт.;
- Сир твердий – 200 грам;
- Зелень за смаком.
У воду додаємо сухі дріжджі, засипаємо борошно і кладемо рослинне масло. Ретельно розмішуємо компоненти і замішуємо тісто. З отриманої маси скачати кулю і прибрати в холодильник на півгодини. Після цього розкачуємо тісто в круглий пласт.
Заготовку потрібно змастити домашнім майонезом або томатним соусом. Овочі промити. Перець порізати соломкою, черрі – на половинки. Курочку або індичку зварити окремо до готовності і порізати на кубики. Розкласти компоненти піци і випікати 10-15 хвилин при температурі двісті градусів. Потім посипати тертим сиром і зеленню петрушки і випікати ще хвилин п’ять.
В якості начинки ви можете взяти будь-які дозволені продукти. До речі, замість класичного тесту ви можете готувати кефірние, сметанне і навіть кабачкове.