У більшості жінок у віці від 45 до 55 років настає період менопаузи, з них приблизно чверть відчувають депресію, пов’язану із згасанням репродуктивної системи і гормональними змінами. Якщо ви наближаєтеся до менопаузи і ніколи не були знайомі з проявами депресії, саме час дізнатися, як розпізнати її симптоми.
Згідно з дослідженнями, жінки більш схильні до депресії, ніж чоловіки. Це пов’язано з постійними гормональними коливаннями, що відбуваються в жіночому організмі, особливо в підлітковому віці, під час вагітності та менопаузи. Останнім часом особливо широко обговорюється проблема післяпологової депресії, а про депресію при клімаксі практично нічого не чути.
Американські лікарі на чолі з Університетом штату Іллінойс в Чикаго закликають жінок всього світу не замовчувати проблему, а намагатися вирішити її всіма доступними способами — за допомогою консультацій психологів і психотерапевтів, ефективної гормональної терапії, фізичних вправ і здорового способу життя.
Чому менопауза збільшує ризики виникнення депресії
Існують як екологічні, так і біологічні чинники, що призводять жінку до депресії під час клімаксу, говорить провідний автор дослідження доктор Поліна Маки з Університету штату Іллінойс в Чикаго:
«Менопауза — це неминуча фізична зміна, безпосередньо впливає на гормональний баланс в жіночому організмі. В процесі старіння знижується функціональність яєчників, запас яйцеклітин поступово виснажується. Багато хто думає, що яєчники припиняють свою роботу через стійке зниження гормону естрадіолу, який виробляється ними ж, але насправді ми спостерігаємо різкі коливання естрогену «.
«Як виявилося, коливання естрогену і перепади настрою тісно пов’язані, — продовжує доктор Маки. — Гормон естроген стимулює вироблення серотоніну, який, в свою чергу, допомагає регулювати емоційний та психологічний стан. Тому, коли рівень естрогену коливається, серотонін і настрій також можуть дестабілізуватися . Знаючи це, жінкам простіше морально підготуватися до того, що з ними можливо буде відбуватися при настанні клімаксу «.
Менопауза: що говорять жінки?
«Зізнаюся, з приходом менопаузи я більше не відчувала себе так, як раніше. Вона наздогнала мене в 43 роки, і я була абсолютно розбита. Мучила тривога і безсоння, збільшилася вага — мене буквально роздуло. Люди, які не бачили мене пару років, дізнавалися при зустрічі. Здавалося, цей кошмар ніколи не закінчиться … «
«Я не думала, що клімакс почнеться так рано. Я відчувала себе самотньою, збожеволілої і абсолютно нездатною повідомити про це кому-небудь. Повернутися до нормального життя мені вдалося лише за допомогою замісної гормонотерапії».
«… Лікар прописав мені антидепресанти, щоб допомогти побороти занепокоєння і депресію, викликані менопаузою. З ними я відчуваю себе більш урівноваженою і спокійною, вдалося навіть схуднути».
«Мені 44 роки, і я переживаю менопаузу. Повинна сказати, це схоже на найстрашніші американські гірки. Зараз зі мною все гаразд, але скажу чесно, до такого я не була готова».
Гормонозамісна терапія при менопаузі
«Існує безліч міфів про замісну гормональну терапію (ЗГТ), більшість жінок з побоюванням і недовірою ставляться до такого роду лікування. Безумовно, ЗГТ має ряд протипоказань і побічних дій, проте переваги від її використання перевищують можливі ризики, — говорить доктор Маки. — Не дивлячись на те, що замісна гормональна терапія не зможе повністю вилікувати депресію, вона все ж посприяє нормалізації рівня гормону серотоніну і поліпшенню якості життя жінки. До речі, контрольований прийом антидепрессантів теж є хорошим способом позбутися від депресії під час клімаксу. Якщо ви опинилися на порозі менопаузальних депресії, обговоріть можливість прийому даних препаратів зі своїм лікуючим лікарем «.
Як перенести депресію під час менопаузи? Допоможе психотерапія
«Менопауза — важлива подія в житті кожної жінки, до того ж досить особиста — говорить доктор Маки. — У цей період багато хто з них знаходяться на піку своєї кар’єри, їм також потрібно задовольняти потреби старіючих батьків, продовжувати приділяти увагу сім’ї. Всі ці додаткові стрес — фактори можуть посилювати психологічний стан жінки «.
Вчені не заперечують, основними причинами виникнення депресії під час клімаксу є генетична схильність і стан гормонального фону. Однак більшість досліджень показують, що стресові життєві події як і раніше є найбільш значущими факторами ризику виникнення депресії.
«Якщо позбутися повністю від проблеми не можна, можна змінити своє ставлення до неї. Наприклад, за допомогою ефективної психотерапії — вважає доктор Маки. — Когнітивна поведінкова терапія — хороша альтернатива лікування депресії. На відміну від психотерапії таблетка не допоможе вам змиритися зі старінням».
Перемогти нічні припливи і виспатися
Приливи жару і підвищена пітливість ночами є одними з характерних симптомів менопаузи. Вони доставляють не тільки фізичний дискомфорт жінці, але і впливають на її психологічний стан і сон. Постійний недосип негативно позначається на настрої і на мисленні, а прогресуюча депресія може привести до безсоння. Виходить замкнуте коло …
«Менопауза — непростий період гормональної уразливості, і, якщо додати до неї порушення сну і різні життєві події, виходить свого роду ідеальний шторм, — пояснює Поліна Маки. — Єдиний спосіб позбутися від нічних потів — налагодити рівень естрогену, щоб збалансувати гормональний спад. На жаль, жінки погано інформовані про менопаузальних депресії, мало хто готовий обговорювати цю проблему відкрито. і мета наших методичних рекомендацій — змінити це. Щоб впоратися з депресією під час менопаузи, жінки і їх врачи повинні працювати разом, однією дієтою та фізичними вправами тут не обійтися «.
